Incitamenter og takststyring er blevet en del af hverdagen i sygehusvæsenet. Udover at det gør økonomistyringen til en endnu mere kompliceret opgave, knytter der sig betydelige forventninger om øget aktivitet og produktivitet til de senere års ændringer i retning af øget takststyring. Fra nogle sider udtrykkes der bekymring for, om det går ud over den faglige kvalitet og om det vil medføre udvælgelse af patienter ud fra økonomiske overvejelser.
Første del af bogen drejer sig om den historiske udvikling af afregningsformerne og indeholder en kritisk gennemgang af den teoretiske litteratur om modellering og analyser af konsekvenserne af forskellige afregningsmodeller. I et særligt kapitel redegøres der for betydningen af supplerende incitamenter som fx bonusordninger, regler for overførsels-overskud eller -underskud m.m.
Bogens anden del er en empirisk analyse af vurderingen og konsekvenserne af den stigende aktivitetsbestemte afregning i fem amter i perioden 1999-2004, ligesom der også inddrages landssækkende tal vedrørende aktivitet og produktivitet. Det centrale spørgsmål er, om den øgede aktivitetsbestemte afregning har bidraget til større aktivitet og produktivitet end rammebudgetter, kontrakter og driftsaftaler?
Kjeld Møller Pedersen, professor i sundhedsøkonomi og -politik, Institut for Sundhedstjenesteforskning, afdeling for sundhedsøkonomi, Syddansk Universitet.
Mickael Bech, lektor i sundhedsøkonomi, Institut for Sundhedstjeneste-forskning, afdeling for sundhedsøkonomi, Syddansk Universitet.
Mette Bork Hansen, cand.oecon., forskningsassistent, Institut for Sundhedstjenesteforskning, afdeling for sundhedsøkonomi, Syddansk Universitet. Ansat ved Odense Kommune.